Bien que la cryothérapie présente de nombreux avantages pour la pratique de la physiothérapie ou de l’ergothérapie, ce traitement comporte quelques risques. Découvrez 5 effets secondaires de la cryothérapie que tout thérapeute devrait connaître.
Effets secondaires de la cryothérapieLa cryothérapie, également connue sous le nom de thérapie par le froid ou de traitement par la glace, est une application utilisée pour abaisser la température du corps au niveau des tissus et des cellules afin d’obtenir des bénéfices thérapeutiques, mais il existe quelques effets secondaires de la cryothérapie que les thérapeutes devraient connaître.

Mais d’abord… Comment fournir la cryothérapie

Les options de traitement par cryothérapie de votre bras vont des poches de froid et des packs de glace ou de gel aux machines de cryothérapie ou aux chambres de cryothérapie pour le corps entier.

Lors de la planification d’un traitement de cryothérapie des jambes, il y a plusieurs questions à se poser avant de décider du type de cryothérapie du ventre et du calendrier de traitement :

Quels sont les objectifs du traitement ? Quels sont les avantages escomptés pour le patient ?
Quel type de cryothérapie est financièrement réaliste pour le patient ?
Combien de séances de traitement le patient peut-il suivre ? Quel est le calendrier du patient pour le traitement de physiothérapie en cours (trois fois par semaine, deux fois par semaine, etc.) ? Le traitement par cryothérapie peut-il coïncider avec le programme de traitement actuel en physiothérapie ou en ergothérapie ?
Le traitement peut-il être dispensé dans le cadre d’un protocole d’exercices à domicile ?
Le patient a-t-il des contre-indications à l’utilisation de la cryothérapie du ventre(voir ci-dessous) ?
Gardez à l’esprit que la cryothérapie est plus efficace lorsqu’elle est utilisée comme un traitement relativement continu, en conjonction avec une thérapie physique, un programme d’exercices à domicile ou pendant une activité physique (réadaptation sportive). En général, 10 à 20 séances de cryothérapie du corps entier sont recommandées pour obtenir des bénéfices thérapeutiques optimaux. Mais le nombre de séances dépend de la gravité de l’affection (par exemple, blessure aiguë par rapport à la douleur chronique ou à la récupération sportive).

Traitements localisés par rapport aux traitements de cryothérapie pour les bras

Les traitements localisés sont généralement utilisés dans les cas de blessures aiguës telles que les entorses et foulures, les tendinites, les œdèmes, les douleurs post-chirurgicales ou la fièvre. Les traitements localisés comprennent l’application de glace ou de gel, le massage par la glace ou l’utilisation de machines de cryothérapie (pour les soins post-opératoires) pendant 20 à 30 minutes à la fois, plusieurs fois par jour, en particulier après une thérapie physique ou un exercice. La thérapie par le froid localisée affecte les tissus superficiels dès 5 minutes après l’application. Cependant, il faut environ 20 à 25 minutes d’application localisée pour atteindre les tissus plus profonds.

Les traitements de cryothérapie du corps entier sont utilisés dans les affections chroniques ou pour réduire les douleurs musculaires et la fatigue chez les sportifs. (La cryothérapie du corps entier est contre-indiquée pendant la grossesse. Voir les autres contre-indications ci-dessous).

Comment fonctionnent les chambres de cryothérapie ?

Les traitements de cryothérapie du corps entier impliquent l’exposition du corps entier à un environnement extrêmement codé pendant cinq minutes (ou moins). La plupart des chambres de cryothérapie pour les jambes (également appelées « cryosaunas » ou « laboratoires de congélation ») utilisent de l’azote liquide ou un système électrique pour atteindre la température de -100 à -150 degrés F, ce qui abaisse la température de la peau du patient en quelques minutes (bien entendu, les patients n’entrent pas en contact direct avec l’azote liquide lorsqu’il est utilisé pour refroidir la chambre). Le refroidissement intense induit un certain nombre de changements physiologiques tels que la vasoconstriction du sang des membres, qui est mis en commun avec les organes vitaux. De plus, les médiateurs inflammatoires sont réduits, ce qui induit une puissante réponse du système immunitaire. Enfin, des hormones de combat ou de fuite sont libérées, ce qui donne au patient une impulsion d’endorphine qui lui permet de se sentir bien.

Quels sont les avantages de la cryothérapie ?

La cryothérapie offre les avantages thérapeutiques suivants :

Gestion de la douleur : Les compresses froides augmentent les seuils de douleur et réduisent ainsi la douleur. La cryothérapie peut être utilisée aussi bien pour les douleurs aiguës que pour les douleurs chroniques.
Diminution des spasmes musculaires : La thérapie par le froid réduit la sensibilité des spasmes musculaires et diminue la douleur. Ainsi, elle contribue à réduire les spasmes musculaires.
Réduire l’inflammation : La thérapie par le froid ralentit la réponse inflammatoire en réduisant la libération de médiateurs inflammatoires.
Gestion de l’œdème : La thérapie par le froid réduit la perméabilité capillaire. Par conséquent, la cryothérapie contribue à réduire l’œdème ainsi que l’hémorragie.
Réduire la spasticité : Il a été démontré que le refroidissement des muscles réduit l’activité d’étirement des muscles. La cryothérapie démyélise les nerfs et réduit la conduction nerveuse. Il a été prouvé que cela réduisait la spasticité ainsi que la fatigue chez les patients atteints de SEP.
Vasoconstriction : Lorsque la cryothérapie abaisse la température des tissus, elle agit comme un vasoconstricteur. Dans le cas de lésions aiguës, cet effet de la cryothérapie, associé à l’élévation de la température, peut arrêter les saignements tout en soulageant la douleur.
Soulager les maux de dos, les spasmes musculaires et les crampes pendant la grossesse : Les symptômes courants de la grossesse peuvent être soulagés par la cryothérapie et constituent une alternative sûre aux médicaments.
Réduire la fièvre : La cryothérapie réduit la fièvre en abaissant la température des tissus. Cela a un impact significatif sur la fonction physiologique du corps.
Gérer les conditions postopératoires aiguës : Dans les conditions postopératoires, les poches de glace peuvent être utilisées pour gérer la douleur, les spasmes musculaires et l’œdème.
Améliorer la fatigue musculaire : Les athlètes utilisent des poches de glace pendant l’entraînement ou les compétitions. Les chambres de cryothérapie peuvent également être utilisées pour se remettre d’une blessure musculaire provoquée par l’exercice ou d’une apparition retardée de douleurs musculaires (DOMS).
Induire le stress dû à la température : La cryothérapie induit un stress thermique de courte durée dans le corps. Les hormones libérées pendant le stress – cortisol, adrénaline et dopamine – augmentent la capacité à supporter la douleur, la fatigue et la faim.
Augmenter le métabolisme. Après une séance de cryothérapie, l’énergie (calories) est utilisée pour réchauffer le corps. On suppose qu’au cours d’une séance de trois à cinq minutes, environ 500 à 800 calories sont brûlées.
Effets secondaires de la cryothérapie

Les traitements de cryothérapie ont quelques effets secondaires que les thérapeutes devraient noter :

Bien que la cryothérapie puisse réduire la douleur et l’irritation nerveuse indésirables, elle peut parfois laisser les tissus affectés avec des sensations inhabituelles, comme un engourdissement ou des picotements.
La cryothérapie peut provoquer des rougeurs et des irritations de la peau. Mais, ces effets sont généralement temporaires.
Si une poche de froid localisée ou de la glace est laissée sur la peau trop longtemps, elle peut causer des dommages tégumentaires (y compris des gelures dans les cas extrêmes). Par conséquent, le traitement par le froid localisé ne doit jamais être appliqué pendant plus de 30 minutes, et l’intégrité de la peau doit être surveillée pendant le traitement.
La cryothérapie du corps entier ne doit pas dépasser cinq minutes (les séances de traitement durent généralement deux à trois minutes). La cryothérapie du corps entier entraîne une diminution du rythme cardiaque, une augmentation de la pression sanguine et une diminution de la respiration. Les signes vitaux et la disposition du patient doivent être surveillés avant, pendant et après le traitement. Les niveaux d’oxygène à l’intérieur de la chambre doivent également être vérifiés.
Le patient doit s’assurer que tous ses vêtements et sa peau sont complètement secs lorsqu’il entre dans la chambre de cryothérapie. Il faut également retirer le métal ou les bijoux. Enfin, les parties sensibles du corps doivent être recouvertes d’un masque facial, de protège-oreilles, de gants, de chaussettes ou de pantoufles. Des brûlures de la peau ou des engelures peuvent se produire lorsqu’un patient ne suit pas le protocole approprié lorsqu’il entre dans une chambre de cryothérapie.


Contre-indications de la cryothérapie pour les jambes et bras

La thérapie par le froid, en particulier la cryothérapie du corps entier, doit être évitée dans les cas suivants :

toute maladie respiratoire
Des antécédents de crise cardiaque au cours des six derniers mois
L’hypertension artérielle
Angine de poitrine instable
Maladies cardiovasculaires ou arythmies
Les troubles circulatoires comme les maladies artérielles ou veineuses périphériques (TVP)
Anémie des tumeurs
Antécédents d’accident vasculaire cérébral ou d’hémorragie cérébrale
Historique des saisies
Le syndrome de Raynaud
Troubles hémorragiques
Maladie rénale aiguë ou chronique
Implants métalliques ou stimulateurs cardiaques
Patients pédiatriques (moins de 18 ans)